唇腭裂是一种腭面部畸形，常出现在新生儿中。出现唇腭裂不仅会严重影响患儿正常身体发育和容貌，还会对发音、心理、进食造成影响，唇腭裂修补越早越好。聊城唇腭裂手术治疗会不会伤害到面部神经血管？唇腭裂手术治疗分几个阶段?唇腭裂的治疗过程是由多个学科的专家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、语音治疗科等)共同协作。

唇腭裂形成的原因

频繁接触辐射易引起"兔唇"：引起唇腭裂的确切原因和发病机理，目前尚未完全明了，一般认为，唇腭裂主要是由遗传及环境两方面因素造成的。

手术治疗是唯一的方法。应选择合适的手术时机。新生儿的组织单薄，机体抵抗力低，经不起手术打击，所以不主张此时手术。最好的时机是3-6个月，此时病儿有一定抵抗力，门齿已萌出，及时手术还可避免上门齿外突畸形。事实证明术后恢复也快。腭裂手术时间要再晚些，为病儿口腔太小时手术进行困难，但最好不得迟于5岁。手术最好选择在春秋季，术后还要进行必要的语言训练，以便为将来上学创造条件。

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1、唇腭裂患儿3个月左右时,身体条件较好(一般标准是出生后10周、体重大于10磅(10斤左右)、血色素大于10克),可以行唇裂修复术.如果是双侧唇裂的患儿,手术时间应推迟至出生后6个月。

2、6个月-2岁要完成腭裂修复手术,我们一般主张在学说话前(一岁左右)施行腭裂修复术,因为在患儿开始学说话前及时手术、术后配合语言训练对日后患者的发音说话至关重要.如果唇腭裂同时存在,应分开手术,先做唇裂,然后再作腭裂。

3、若唇腭裂影响到牙槽骨,大部分患者需要在9-11岁接受牙槽嵴裂的植骨修复,以便使裂开的牙槽骨融为一体,关闭口腔和鼻底之间的口鼻漏。

4、如果唇腭裂患者手术后仍然存在腭咽闭合不全:即说话时鼻音重、鼻漏气、发音错误、不易被听懂等,通过语音治疗后效果改善不显著,此时应根据语音评定结果、鼻咽镜、X线多维动态摄影、鼻音计、语音频谱分析仪等检查结果,再次施行手术来矫正患者的腭咽闭合不全,以使其获得良好的发音机能。

唇腭裂术后护理的重点是防止伤口再裂开及感染。无论唇裂或腭裂，做修补术后如果护理不周，均有再裂的危险。小婴儿应防止哭闹，张口大哭，唇腭部张力增高，可导致伤口再裂，特别哭闹的小儿可给镇静剂，懂事的小儿应做好儿教工作，讲清哭闹的利害关系。另外下地活动时应注意不要摔倒，缝合处如碰到较硬的物品上伤口可再裂。

遗传因素：很多唇腭裂的患者都发现在其直系亲属或旁系亲属中也有类似的畸形发生，因而医学上一般认为唇腭裂畸形与遗传有关。母双方的年龄越大，他们孩子患先天性"兔唇"的风险就越高。40岁母亲与30岁母亲相比，儿患"兔唇"的风险要高20%。（编辑3001）

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